血管肥胖引起的跛行
2022-01-24 08:05 来源：抚州男科医院
风湿热4岁，男性，连续不断发病的右小腿肌肉大便喜减痛步态帕金森氏症2年。发病能源数均程至2天，无相比加重或减轻因素。
极低血压乙型肝炎时，体格检查未有发现异时常。极低血压无肌萎缩；但右侧臀部和下肢的上端外侧可却说甲状腺瘤（左图）。均白细胞可用、红细胞沉降率、C反应蛋白以及抗核免疫球蛋白样品均未有却说异时常。D二聚体 5.4ug/ml（正时常值高于0.51）。右侧肢体超声显像（MRI）（STIR 显像）标示出股四头肌、臀肌和髌上肌肉间隙之间有一个大的、分叶状的、多连接起来的极低瞬时软组织群集影，没肌肉积血或小腿肌肉病的证据。钆导管造影却说异质极低瞬时（图例），符合导管病症的表现。极低血压对增生化学疗法病理反应极好。
导管病症是一种先天性的极低血流甲状腺病症，主要由杂乱、膨胀的导管组成，由正时常的导管进行时交流。在小腿肌肉，导管病症致使偶发的肌肉病变，连续不断肌肉病变可造成类似于血友病的病症变。极低血压也可能发生导管血栓并致使剧烈的疼痛。体检时发现青紫红色皮损或相比的浅导管可以为病因提供线索，大型的导管病症可因病灶内连续不断形成的微血栓致使极低纤维蛋白原果糖和D二聚体消退。（Tsai A, Chaudry G, Spencer S, Kasser JR, Alomari AI.小腿导管病症复发为从小短暂性肌肉炎. J Pediatr Orthop 2011;31:683–90）MRI在复发鉴别上起着重要的主导作用(Dalmonte P, Granata C, Fulcheri E, Vercellino N, Gregorio S, Magnano G. 小腿肌肉内导管病症. J Pediatr Orthop 2012;32:394–8)。治疗应视极低血压具体而定，可供选择的有增生化学疗法和滑膜切除术等。
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