男性，双下肢浮肿，请病患!

【所属该医院】泌尿外科【基本资料】男，69岁【主诉】双下肢浮肿，临床治疗肾病综合征【幻灯片截图】【讨论难题】治疗？【讨论】评论家：赞善肾下极血块，内侧欠清，内可见有脂肪所含，血块屈从赞善输尿管上段，赞善肾盂淤泥，增强扫描血块有轻度渐进不匀强化，中心地带可见无强化七区，提醒发炎。血块一处可见有侮辱现象。考量含脂恶性占位病变，肾衰竭？甲螺旋状腺平滑肌脂肪瘤不能除外。 【临床结果】脂肪肉瘤 【病例小结】脂肪肉瘤是一种由分立程度及异型程度差不多的脂肪细胞所组成的恶性，可发生全身各处，多见于腿部、肠系膜七区和肾周七区域等体内较浅部位，瘤体一般较大，分界比较清楚，呈腹腔螺旋状或分叶螺旋状，内有时可见肿胀、发炎和囊变，发生脾脏者罕见。临床发挥新颖，考量到特异性，主要发挥为四肢血块屈从脾脏及周边器官所致的症螺旋状，最常见的有腰背或四肢咳嗽、食欲不振等，体格体检可正因如此四肢包块。肾脂肪肉瘤的治疗主要仅靠幻灯片学体检和临床学体检。B超、CT和MRI可以发现肿物，评价肿物的大小、侮辱范围、肿物与一处脑部的关系、七区域肺部是否转移等。CT显示类似脂肪由此可知组织量为其基本特征，有时可见血块内部有液化、发炎、囊变、病变等变动。