女性尿路感染如何诊断

　　据国内统计，有百分之4105病例的病发年龄在20~30岁，百分之15在15岁以下，这可能与女性成年后开始了月经周期、性生活和妊娠有关。老年人尿路感染的病发率也会年龄增长而逐步增加，到70岁时可达10％，同时由于老年人的尿路感染情况复杂，病情常常反复，乃至缠绵难愈。

　　尿路感染包括尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。其主要临床表现是尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状，和小腹部不适感。尿液检查多有白细胞，红细胞，部份可以出现肉眼血尿。若是肾盂肾炎还常伴随腰痛，发热。

　　引发尿路感染的缘由很多，归纳起来主要有以下几点。(1)劳累、受凉、经期等情况下，免疫功能差时，易得尿路感染。(2)尿路结石、狭窄、尿潴留，以致尿流不顺畅，易产生感染。 (3)糖尿病并发尿路感染的机会也较多。 (4)全身性疾病，如肿瘤晚期及长时间使用免疫抑制药物等，令人体抵抗力降落，易于产生尿感。(5)妇科炎症也是尿感常见的诱因。(6)膀胱内的器械检查时，可能会引发尿路感染。

　　尿路感染通常可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染，单纯性尿路感染多见于青年女性，医治比较简单，常规的抗生素医治，多能较快康复。复杂性尿路感染，尿路多存在影响尿液排泄因素，如肾盂积水、尿潴留，或致使机体免疫功能低下的慢性疾病因素，如糖尿病、肿瘤等。复杂性尿路感染医治较为困难，单纯使用抗生素常常不能治愈，需要病因医治和抗生素医治联合使用，才能获效。

　　女性尿路感染的诊断主要有哪些

　　尿路感染的诊断主要有3条：(1)尿路刺激征症状;(2)白细胞尿;(3)尿培养细菌数量达标。其中最关键的1条是尿培养细菌数量。临床上常常碰到有些患者乃至有些医生，发现尿中有白细胞，就认为是尿路感染，使用抗生素医治很长时间也无效，实际上是误诊。另外，做尿液检查必须留取清洁中段尿，否则，很容易出现白细胞尿的假阳性，也就是说白细胞尿或尿细菌增由于留尿方法不对造成。临床还常常遇到很多患者有小便排尿不适或困难，但尿液检查正常，医学上称之为尿道综合征。尿道综合征的缘由目前尚不能肯定，可能与避孕用具或避孕外用药物过敏、妇科慢性炎症、剧烈性生活、慢性结肠炎、尿道腺体慢性炎症、膀胱外括约肌痉挛、精神紧张等有关。这类情况也不需使用抗生素。

　　对因尿频、尿急、排尿不适救治的女性患者，建议到肾病专科救治，明确是否是尿路感染，然落后行正规的医治，不可盲目使用抗生素。若是老年患者或经正规抗生素医治无效，则应做相干检查，看是不是存在尿路不顺畅的问题，然后采取针对性的医治。对许多反复发作或经久不愈的尿路感染，除抗生素医治外，还应注意饮食起居的调剂，同时可选择中医药医治。

　　饮食调理，首先是要少吃刺激性的食品，可多食用茭白、荸荠、荠菜、马齿苋、西瓜、冬瓜、丝瓜等具有清热利湿作用的水果蔬菜。中医认为尿路感染主要是湿热蕴结下焦而至，病位主要在肾与膀胱，也与心、肝有关。如何辨证用药，需在医生的指点下使用，市售和广告中的中成药品种很多，由于患者体质不同、证候不同，用药应有所差别。

　　另外还要提示的是，绝大多数尿路感染的预后是好的，因此，得了尿路感染也没必要太过紧张。单纯性尿路感染只要公道医治，多能康复，1般也不会出现肾功能损伤。

　　对女性尿路感染的预防：首先，是要做到多喝水，不憋尿。其次，要注意阴部卫生，特别是经期，同时，要选择适合的卫生用品。第3，注意保暖，特别是疲劳和体质差的时候。第4，及时医治妇科炎症性疾病。第5，中老年人应注意慢性疾病的医治，如糖尿病患者要控制好血糖。第6，定期查体，做泌尿系B超，及时发现引发尿路不顺畅的疾病。